Samtidig med at en række regioner fyrer personale på grund af pengemangel, skal regionerne nu betale en bøde til regeringen på foreløbigt cirka 150-200 millioner kroner. Regionerne skal betale den såkaldte sanktion, fordi de ikke kan overholde deres økonomiske ramme for 2023.

Sanktionen fremgår af budgetloven, og derfor orienterede embedsmændene i Region Midtjylland i aftes via udsendelse af forretningsudvalgets dagsorden politikerne om, at regionen må forvente en bøde, som isoleret for regionens overskridelse løber op i cirka 136 millioner. Derudover vil de resterende regioner skulle dele en bøde på cirka 64 millioner kroner.

Regionerne skal ifølge budgetloven betale en bøde krone til krone for deres overskridelser op til en milliard kroner. Ifølge reglerne skal den region, som overskrider udgiftsloftet, dække 60 procent af sanktionen, mens de resterende 40 procent skal betales af alle regioner.

Baseret på de seneste prognoser for 2023-regnskabet i de enkelte regioner vil regionerne samlet overskride deres serviceramme med cirka 200 millioner kroner, men det kan ifølge NB-Økonomis oplysninger blive noget værre.

To regioner - Nordjylland og Midtjylland - har meldt ud, at de venter et merforbrug, og selvom Region Hovedstaden forventer et mindreforbrug, så er det ud fra de aktuelle prognoser ikke nok til at undgå en samlet overskridelse på op mod 200 millioner kroner.

Sanktionerne vil ramme regionernes kassebeholdninger, og dermed vil det ifølge embedsmændene ikke direkte ramme driften. Men regionernes likviditet er hårdt presset, og derfor kan regionerne blive tvunget til at gennemføre yderligere besparelser i de kommende år for at fylde kassen op.

Ifølge NB-Økonomis oplysninger frygter regionerne, at budgetoverskridelserne og dermed sanktionen kan blive endnu større. Forklaringen er, at der fortsat er store usikkerheder i vurderingerne - fortrinsvis i den gale retning, fordi udgifterne i praksissektoren er nærmest ude af kontrol, bl.a. på grund af diabetesmedicinen Ozempic.

Og det er stadig uvist i hvor høj grad de spareplaner, der er sat i værk, kan nå at slå tilstrækkeligt igennem i 2023.

Region Midtjylland skriver i sagen til forretningsudvalget:

"I regionen er der iværksat mange initiativer for at reducere det forventede merforbrug. Der er en forventning om, at effekten af disse initiativer fortsætter året ud. På den baggrund forventer administrationen på nuværende tidspunkt, at det endelige resultat vil ende på omkring 200 mio. kr. i merforbrug.

Som følge af sanktioner jævnfør budgetloven og på grund af omfanget af det forventede merforbrug i regionen, og blandt de fem regioner i alt, forventes det på nuværende tidspunkt, at Region Midtjyllands bloktilskud vil blive reduceret i 2024. Nedjusteringen i bloktilskuddet medfører ikke, at regionen skal nedjustere driftsudgifterne tilsvarende. Den lavere bloktilskudstildeling til Region Midtjylland har således som udgangspunkt kun betydning for likviditeten i 2024. Det bemærkes, at det nuværende merforbrug i 2023 således kan få en negativ effekt på likviditeten i både 2023 og 2024."