Kommunerne har ikke fået kolde kontanter til at løse deres del af akutplanen, men har i stedet fået tre væsentligt indrømmelser, som umiddelbart kan få en samlet værdi på mindst 250 millioner kroner om året og formentligt væsentligt mere.

De tre indrømmelser er:

- Regionerne skal sikre, at patienterne i den kommunale plejesektor i meget større omfang får såkaldt dosispakket medicin, som ifølge et fælles skøn fra Danske Regioner og KL kan frigøre mellem 600 og 900 medarbejdere i den kommunale ældrepleje - og det er vel at mærke ud over de medarbejdere, som allerede i dag er frigjort af den begrænsede dosispakning, som finder sted i dag.

- Hospitalerne får i fremtiden 72 timers behandlingsansvar for udskrevne patienter. Det betyder i praksis, at de kommunale sosu'er og sygeplejersker nu kan ringe direkte til de sygeplejersker og læger, som har behandlet patienten på hospitalet fremfor blot at ringe til den praktiserende læge. Der er ikke noget skøn for, hvor meget arbejdstid det frigør i kommunerne, men det kan potentielt frigøre tid, fordi de kommunale medarbejdere får en mere præcis besked med det samme.

- Kommunerne bliver omfattet af ordningen med at sundhedspersonale på efterløn og pension ikke bliver modregnet i deres ydelse, hvis de tager nogle timers arbejde i den kommunale plejesektor. Derudover vil kommunerne også nyde godt af, at det bliver nemmere og hurtigere at få udenlandsk arbejdskraft til den kommunale hjemmepleje.

Her er der heller ikke beregnet en besparelse hos kommunerne, men i lyset af at mange kommuner har meldt store budgetoverskridelser ud på grund af mange dyre vikartimer, så peger meget på, at kommunerne kan spare et endog betydeligt beløb her.

Ingen penge men heller ingen DUT

Ifølge centralt placerede kilder er det eksplicit aftalt, at kommunerne får lov til at beholde de penge, som de sparer på de tre tiltag. Normalt ville staten i stort omfang kunne modregne de kommunale besparelser i kommunernes servicerammer gennem det såkaldte DUT-system.

Facit for kommunerne er derfor, at de godt nok ikke fik så meget som en bøjet 25-øre ud af forhandlingerne, men de har til gengæld fået en række indrømmelser, som takket være den manglende DUT-ning kan omsættes i konkrete og betydelige besparelser.

Til gengæld vil kommunerne forventeligt få ekstra udgifter til at forebygge såkaldte unødvendige indlæggelser, ligesom der kommer flere patienter ud fra hospitalerne til behandling i kommunerne.